LE CONTAMINANT
Module maladies transmissibles : Ghislaine Béchamp Nicole Bouchard Chantal Boulé
SURVEILLANCE DE L’INFLUENZA
La saison de l’influenza débute doucement. Entre
Il est encore trop tôt pour prédire l’ampleur de
le 20 novembre et le 4 décembre, le virus de type A
l’activité grippale pour la saison 2004-2005. La
a été trouvé chez 11 personnes dans l’est de la
surveillance se poursuit. L’influenza étant active au
province (régions du Bas-Saint-Laurent, de Québec et en augmentation, il demeure indiqué Québec, de Chaudière-Appalaches et de la
d’offrir le vaccin, particulièrement aux personnes
Mauricie et du Centre-du-Québec). Environ la
qui présentent un risque élevé de complications
moitié des cas atteints ont plus de 70 ans.
LE PALUDISME
¾ Le paludisme en République Dominicaine
La chloroquine est le médicament de choix pour
prévenir le paludisme en République Dominicaine,
L’Agence de santé publique du Canada a annoncé
puisque le Plasmodium falciparum qui s’y trouve lui
que six touristes canadiens avaient attrapé le
est sensible. Le médicament doit être pris une
paludisme à Plasmodium falciparum à la suite d’un
semaine avant le départ, pendant le séjour et
séjour en République Dominicaine dans une station
pendant quatre semaines au retour. En cas de
Altagracia contre-indication, la méfloquine (Lariam), la
doxycycline ou l’atovaquone-proguanil (Malarone)
contractés par des américains et des européens
peuvent être utilisés. Attention, la compagnie
qui ont voyagé dans diverses stations balnéaires
Sanofi-Synthelabo ne distribue plus l’Aralen
Toutefois, la compagnie Novopharm distribue le
L’Organisation panaméricaine de la santé travaille
en étroite collaboration avec le ministère de la
Novo-chloroquine dans le même format. Des
Santé de la République Dominicaine afin que des
conseils aux voyageurs se trouvent à l’adresse :
mesures soient mises en œuvre pour interrompre
la transmission, notamment la surveillance des cas
En attendant, il est recommandé aux voyageurs se
Le paludisme est endémique en République
déplaçant en zones rurales avant le lever et après
Dominicaine dans les régions rurales, en particulier
le coucher du soleil, et aux voyageurs séjournant
dans les zones frontalières avec Haïti. Les
dans la province de La Altagracia, de prendre des
complexes touristiques ne sont généralement pas à
médicaments antipaludéens et des mesures de
risque. Cette année, les autorités de la santé du
protection personnelle contre les piqûres de
pays font état d’une augmentation de cas, incluant
une flambée dans un secteur habituel ement exempt
de la maladie. On explique ce phénomène par les
¾ Le paludisme ailleurs…
deux ouragans qui ont frappé l’île, par l’augmentation de la population de moustiques
Depuis le mois de septembre 2004, en Abitibi-
vecteurs et par le déplacement de travailleurs de la
Témiscamingue, trois cas de paludisme ont été
construction des régions rurales vers les zones
rapportés chez des travailleurs de retour du Ghana
qui ne prenaient aucun antipaludéen. Chacun
cumulait plusieurs années d’expérience de travail
Le voyageur qui présente de la fièvre dans les trois
mois suivant le retour d’une zone impaludée doit
consulter immédiatement un médecin. Il faut
Il est parfois difficile de convaincre certains
rapidement demander des frottis sanguins pour
voyageurs de respecter rigoureusement les
confirmer le diagnostic de paludisme. Le traitement
mesures recommandées pour se protéger contre le
de la maladie dépend de l’espèce de parasite en
cause et du niveau de parasitémie. En protection personnelle contre les piqûres de conséquence, il faut prendre toutes les mesures
moustique. Bien qu’aucune de ces mesures ne soit
nécessaires pour déterminer ces paramètres de
efficace à 100 %, elles peuvent empêcher la mort.
façon urgente. À l’occasion, l’examen d’un premier
Ainsi, tous les travailleurs de la santé doivent
frottis sanguin se révèle faussement négatif. Il peut
contribuer à sensibiliser les voyageurs sur
donc être nécessaire de répéter l’examen sur une
l’importance de faire preuve de prudence. Car, ne
période de 48 heures (par exemple, aux 12 heures)
l’oublions pas, le paludisme tue chaque année plus
pour exclure la possibilité de paludisme.
d’un million de personnes dans le monde.
GARDE EN SANTÉ PUBLIQUE : Du lundi au vendredi de 8 h 30 à 16 h 30 : 764-3264
En dehors des heures ouvrables (demander la personne de garde en santé publique) CHRN : 764-5131
Un télécopieur, à l’usage exclusif des membres du module maladies transmissibles, permet la déclaration
des maladies à déclaration obligatoire pendant les heures ouvrables en toute sécurité :
Patient Information Leaflet Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) Reflex Sympathetic Dystrophy (RSD) What is CRPS? CRPS is a poorly understood condition. It occurs most commonly following injury or surgery, although it can also occur following heart attacks, strokes or infections. It usually affects the hands or feet although it can also affect the ankles, knees or should
Express: Jay A. Cherner, M.D. Gastroenterology Consultants, P.C. MEDICAL QUESTIONNAIRE FOR SCREENING COLONOSCOPY Today’s Date:________________ Name:____________________________________ Age:_____ Date of Birth:________ Sex: M / F Occupation:__________________________ The reasons for the colonoscopy are (check all that apply): Screening (age over 50) __________ Family history of
LE CONTAMINANT 
de la maladie. On explique ce phénomène par les
¾ Le paludisme ailleurs…